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선천성이상아 의료비지원

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미숙아·선천성이상아 의료비지원

지원대상 : 미숙아 및 선천성이상아로서 중환자실에 입원하여 치료를 받은 경우

  • 미숙아 의료비 지원
    • 미숙아 : 임신37주 미만의 출생아 또는 출생시 체중이 2,500g미만인 출생아
    • 지원대상 : 출생 후 24시간 이내 긴급한 수술 및 치료가 필요하여 신생아중환자실에 입원한 미숙아에 한함(※ 미숙아라고 할지라도 일반신생아실 입원시는 제외)
  • 선천성이상아 의료비 지원
    • 선천성이상아 : 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드가 Q로 시작하는 선천성이상아로 진단 받고, 출생 후 6개월 이내 선천성이상 치료를 위해 입원하여 수술한 환아

소득기준

  • 기준 중위소득 180%이하의 가구

2018년 가구원수·가입유형별 소득판정 기준표

(단위 : 원)
가구원수·가입유형별 소득판정 기준표
가구원수 기준 중위소득(180%) 건강보험료 본인부담금 (고지금액 기준)
직장가입자 지역가입자 혼합
2인  5,125,000 160,668 181,802 163,172
3인  6,630,000 210,278 233,598 214,407
4인  8,132,000 258,360 282,164 268,167
5인  9,639,000 306,683 326,539 324,976
6인 11,144,000 352,610 363,427 382,121
7인 12,649,000 410,811 399,121 454,412
8인 14,154,000 454,412 420,433 527,607
※ 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임
※ 소득판정 기준표 적용기간:ʼ18.1.1.~ʼ18.12.31.까지 적용직장가입자 지역가입자 혼합가입자

신청기간

퇴원일로 부터 6개월 이내

신청서류

- 진료비 상세구분내역서 1부
- 입금계좌통장 사본 1부
- 출생보고서(출생증명서) 사본 1부
- 질병명이 포함된 진단서 또는 진단명이 명시되어 있는 입·퇴원 증명서 등 1부
- 주민등록등본 1부
- 전월분 건강보험료 납부확인서 고지금액 1부(맞벌이 부부일 경우 부부 모두 첨부)
- 신청일 기준 1개월 이상 휴직자의 경우 휴직증명서
- 신청일 기준 1개월 이상 유급 휴직자의 경우 급여명세서

지원금액

  • 본인부담금 100만원이하 : 전액지원
  • 본인부담금 100만원초과 - 500만원이하 : 100만원 + 100만원초과금액의 80%
  • 본인부담금 500만원초과 : 100만원 + (100만원초과 - 500만원이하)금액의 80% + 500만원초과금액의 90%
  • 진료비의 비급여에 대한 체중별 최대 한도 금액
    진료비의 비급여에 대한 체중별 최대 한도 금액
    구 분 (출생시 체중) 최고 지원액(한도액)
    선천성이상아 5백만원
    2,499g-2,000g 5백만원
    1,999g-1,500g 7백만원
    1,500g 미만 10백만원
    ※ 재입원, 외래 및 재활치료, 이송비, 제증명서 발급비용, 상급병실료, 보호자 식대,
        선천성대사이상 텐덤메스 검사비용, 미숙아 기저귀, 체온계 등 치료와 직접적으로 관련없는 소모품,
        예방접종비* 등은 지원범위에서 제외
       (*예방접종비의 경우 치료 목적이 포함된 경우 의료기관 확인 후 지원 가능)
  • 장안구보건소 ☎ 228-5799 / 권선구보건소 ☎ 228-6755
  • 팔달구보건소 ☎ 228-7698 / 영통구보건소 ☎ 228-8799
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