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『비브리오 패혈증』질병정보 및 예방법 안내
- 작성자
- 김범수
- 조회수
- 1569
- 작성일
- 2009.05.06
- 첨부파일
비브리오 패혈증 질병정보 및 예방법 안내(PDF).pdf
▣ 「비브리오 패혈증」질병정보 및 예방법 안내
◎ 질병의 특징
○ 병 원 체 : Vibrio vulnificus
○ 병 원 소 : 어패류, 해수, 갯벌 등 (21℃ 균검출 용이, 25℃ 이상에서 최고조)
○ 전파방법 : 균에 오염된 어패류의 취급 또는 생식하거나 해수와의 접촉을 통한 피부상처로 대부분 전염
○ 잠 복 기 : 1 ~ 2일 (피부감염의 경우는 약12시간)
○ 발생시기 : 주로 6 ~ 9월
○ 호발연령 : 40대 ~ 50대 (주로 40대에서 90%이상 발병)
○ 발생지역 : 해안지역에서 주로 발생
◎ 임상적 특징
○ 일반적 증상
- 만성 간ㆍ신장질환, 당뇨병환자, 면역억제제사용자, 알콜중독자 등에 호발
- 갑작스런 오한, 발열, 피로감, 근육통 등으로 시작되며 일부 구토, 설사도 있음
- 특이점은 발병후 36시간 이내에 발생하는 피부병변으로 대퇴부, 둔부에 홍반, 구진으로 시작되어 수포,
괴저병 궤양으로 발전
- 높은 치명률 (40 ~ 50%)
○ 상처감염증의 경우
- 상처부위에 급속한 괴사 발생
- 치료후에도 상처부위 괴사로 피부이식 또는 절단해야 하는 경우 발생
○ 원발성 패혈증의 경우
- 오염된 해산물 생식시 위장관을 통하여 감염(평균 2일이내 발병)
- 오한, 발열 등의 전신증상, 설사, 복통, 구토, 하지통증 동반
- 피부병변이 다양하게 발생하며 사망률이 매우 높음
◎ 진 단
○ 하지의 피부발진 - 부종, 수포, 자반, 괴사, 홍반 등이 있으면서 통증이 동반되는지 관찰
○ 일주일이내 어패류 생식유무, 해수와의 접촉, 낚시 또는 어패류 손질도중 다친적이 있는지 확인
○ 만성질환(특히 간질환 및 주류 섭취자) 확인
◎ 치 료
○ 잠복기가 짧고 병의 진행이 빠르며 사망률이 매우 높기 때문에 조기진단 및 신속한 치료가 생존율에 큰 영향
○ 항생제 투여, 저혈압 치료, 외과적 치료 등 대증요법
◎ 예 방
○ 어패류를 충분히 조리한 후 섭취(56℃ 이상)
○ 위험계층들은 6월부터 어패류 생식을 금하고 피부상처를 통하여 감염되지 않도록 낚시 등을 자제해야 함
- 간질환 환자(간경화, 만성간염, 간암, 혈색소증)
- 알콜중독, 매일 술을 마시는 사람, 폭음시
- 만성질환환자(당뇨병, 폐결핵, 만성신부전, 만성골수염)
- 재생불량성 빈혈, 지중해 빈혈, 악성종양환자, 백혈병
- 위절제술을 받은 사람
- 위장관질환(무산증, 위궤양, 취염, 췌장염, 국한성장염, 허혈성장질환 등)
- 장기간 부신피질 호르몬제, 항암제, 제산제, 위산 및 면역 억제제를 복용중인 사람
- 면역결핍환자(AIDS나 백혈구 감소증 환자)
◎ 질병의 특징
○ 병 원 체 : Vibrio vulnificus
○ 병 원 소 : 어패류, 해수, 갯벌 등 (21℃ 균검출 용이, 25℃ 이상에서 최고조)
○ 전파방법 : 균에 오염된 어패류의 취급 또는 생식하거나 해수와의 접촉을 통한 피부상처로 대부분 전염
○ 잠 복 기 : 1 ~ 2일 (피부감염의 경우는 약12시간)
○ 발생시기 : 주로 6 ~ 9월
○ 호발연령 : 40대 ~ 50대 (주로 40대에서 90%이상 발병)
○ 발생지역 : 해안지역에서 주로 발생
◎ 임상적 특징
○ 일반적 증상
- 만성 간ㆍ신장질환, 당뇨병환자, 면역억제제사용자, 알콜중독자 등에 호발
- 갑작스런 오한, 발열, 피로감, 근육통 등으로 시작되며 일부 구토, 설사도 있음
- 특이점은 발병후 36시간 이내에 발생하는 피부병변으로 대퇴부, 둔부에 홍반, 구진으로 시작되어 수포,
괴저병 궤양으로 발전
- 높은 치명률 (40 ~ 50%)
○ 상처감염증의 경우
- 상처부위에 급속한 괴사 발생
- 치료후에도 상처부위 괴사로 피부이식 또는 절단해야 하는 경우 발생
○ 원발성 패혈증의 경우
- 오염된 해산물 생식시 위장관을 통하여 감염(평균 2일이내 발병)
- 오한, 발열 등의 전신증상, 설사, 복통, 구토, 하지통증 동반
- 피부병변이 다양하게 발생하며 사망률이 매우 높음
◎ 진 단
○ 하지의 피부발진 - 부종, 수포, 자반, 괴사, 홍반 등이 있으면서 통증이 동반되는지 관찰
○ 일주일이내 어패류 생식유무, 해수와의 접촉, 낚시 또는 어패류 손질도중 다친적이 있는지 확인
○ 만성질환(특히 간질환 및 주류 섭취자) 확인
◎ 치 료
○ 잠복기가 짧고 병의 진행이 빠르며 사망률이 매우 높기 때문에 조기진단 및 신속한 치료가 생존율에 큰 영향
○ 항생제 투여, 저혈압 치료, 외과적 치료 등 대증요법
◎ 예 방
○ 어패류를 충분히 조리한 후 섭취(56℃ 이상)
○ 위험계층들은 6월부터 어패류 생식을 금하고 피부상처를 통하여 감염되지 않도록 낚시 등을 자제해야 함
- 간질환 환자(간경화, 만성간염, 간암, 혈색소증)
- 알콜중독, 매일 술을 마시는 사람, 폭음시
- 만성질환환자(당뇨병, 폐결핵, 만성신부전, 만성골수염)
- 재생불량성 빈혈, 지중해 빈혈, 악성종양환자, 백혈병
- 위절제술을 받은 사람
- 위장관질환(무산증, 위궤양, 취염, 췌장염, 국한성장염, 허혈성장질환 등)
- 장기간 부신피질 호르몬제, 항암제, 제산제, 위산 및 면역 억제제를 복용중인 사람
- 면역결핍환자(AIDS나 백혈구 감소증 환자)