수원시보건소에서는 고위험 임신질환의 적정 치료·관리에 필요한 진료비를 지원하여 건강한 출산과 모자건강을 보장하기 위해 『고위험 임산부 의료비지원사업』을 시행합니다.
□ 지원대상
: 임신 20주이후 3대 고위험 임신질환으로 입원치료를 받은자로서, 소득
및 분만일자 기준을 충족하는 자
- 질환기준 : 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증
- 분만일자 : 2015. 4. 1 ~ 9. 30까지
- 소득기준 : 전국가구 월평균소득 150% 이하(건강보험료 활용)
가족수 |
전국가구 월평균 소득 (150%) |
건강보험료 본인부담금(장기요양보험료 미포함) | ||
직장가입자 |
지역가입자 |
혼합 | ||
1인 |
2,307,000 |
70,377 |
62,319 |
71,216 |
2인 |
4,648,000 |
141,277 |
156,072 |
143,264 |
3인 |
6,635,000 |
202,271 |
221,301 |
207,444 |
4인 |
7,461,000 |
226,818 |
245,357 |
235,011 |
5인 |
7,898,000 |
243,784 |
261,503 |
253,393 |
□ 지원내용
: 3대 고위험 임신질환 입원치료비로 환자가 부담한 비급여 본인부담금
중 50만원 초과분에 대해 90%를 지원 (1인당 최대 300만원까지)
□ 지원대상 질환 세부지원기준
조기진통 |
○ 지원기간 : 임신주수 20주 이상, 34주 미만
○ 지원기준 : 조기진통 또는 조산위험으로 조산방지제 투여 및 태아 집중 모니터링 등 임신유지를 위해 입원치료 받은 자
○ 지원대상 질병코드
▶ 분만이 없는 조기진통(O60.0) ▶ 조기분만을 동반한 조기진통(O60.1) ▶ 만삭분만을 동반한 조기진통(O60.2) ▶ 자연진통을 동반하지 않은 조기분만(O60.3) |
분만관련 출혈 |
○ 지원기간 : 분만 둥 또는 분만 직후(분만입원 퇴원일까지)
○ 지원기준 : 수혈제제 종류와 관계없이 5팩이상 수혈을 받거나, 자궁색전술 또는 자궁척출술을 받은 자
○ 지원대상 질병코드
▶ 응고장애를 동반한 분만중 출혈(O67.0), 기타 분만중 출혈(O67.8), 상세불명의 분만중 출혈(O67.9) ▶ 제3기 출혈(O72.0), 기타 분만직후 출혈(O72.1), 지연성 및 이차성 분만후 출혈(O72.2), 분만후 응고결손(O72.3) ▶ 분만직후 다량 출혈(O67, O72)로 자궁색전술 또는 자궁적출술(부분, 전체)를 받은 경우 |
중증 임신중독증 |
○ 지원기간 : 임신주수 20주 이상, 분만관련 입원 퇴원시까지
○ 지원기준 : 중증 전자간증 또는 자간증으로 입원치료받은 자
○ 지원대상 질병코드
▶ 전자간증(O11) : 동반된 단백뇨를 동반하는 임신전에 있던 고혈압성 장애 ▶ 전자간증(O14) : 유의한 단백뇨를 동반한 임신성 고혈압 ▶ 자간증(O15) : 전자간증 산모가 임신기간이나 분만전후에 전신의 경력 발작 또는 의식불명을 일으키는 경우 |
□ 신청자격 : 지원대상자 본인 또는 배우자 등 2촌 이내 가족
(가족관계증명서 지참시)
□ 신청기간 : 분만일로부터 3개월 이내
(단 2015년 7.1일 이전 분만자는 7.1일부터 9.30일까지)
□ 신청방법
: 보건소 또는 병의원 산부인과에 비치된 지원신청서 및 설문조사서를
작성하여 구비서류와 함께 관할 보건소에 제출 (구비서류 붙임참조)
【구비서류 목록】 1)의사진단서 1부(질병명, 질병코드 포함, 최종진단 표기) 2)입·퇴원 진료확인서 및 진료비 영수증 각 1부(입원횟수별로 별도 제출) 3)출생보고서 또는 출생증명서 1부(단, 사산의 경우 사산증명서) 4)주민등록등본 1부 5)통장사본(지원대상자 명의) 1부. 6)건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금 납부고지서(맞벌이의 경우 부부 모두 첨부). 각 1부 7)설문조사서 1부. 8)개인정보 활용동의서 1부 9)지원대상자 신청인 신분증 사본1부(대리신청시 대리인신분증 사본 1부 및 가족관계등록부 1부 10)(필요시) 진료비세부내역서 1부. |
□ 문의사항 : 주민등록 소재지 관할 보건소 모자보건실
▶ 장안구보건소 228-5899 ▶ 권선구보건소 228-6799 ▶ 팔달구보건소 228-7734 ▶ 영통구보건소 228-8799 |